الخبراء يحذرون من "خطر كبير" يلحقه التدخين بقلبك.. ماذا قالوا؟

حذر باحثون من أن التدخين يسبب أضرارا للقلب أكثر مما كان يُعتقد.

وعلى مدى عقود، عرف الخبراء أن التدخين يمكن أن يسبب انسداد الشرايين، والذي يمكن أن يؤدي بمرور الوقت إلى الإصابة بأمراض القلب والسكتات الدماغية.

الخبراء يحذرون من "خطر كبير" يلحقه التدخين بقلبك.. ماذا قالوا؟

وأظهرت دراسة أجريت على ما يقرب من 4000 شخص الآن أن السجائر يمكن أن تجعل القلوب أكثر سمكا وأضعف. ونتيجة لذلك، يكافحون لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.

وكلما زاد تدخين الشخص، أصبحت وظيفة قلبه أسوأ.

ومع ذلك، وجد الخبراء أن القلب يمكن أن يرتد إلى حد ما - لذلك لم يفت الأوان على الإطلاق للإقلاع عن التدخين، كما قال أطباء القلب الدنماركيون.

وقالت الدكتورة إيفا هولت، من مستشفى هيرليف وجينتوفتي في كوبنهاغن والمعدة الرئيسية للدراسة: "تشير دراستنا إلى أن التدخين لا يضر الأوعية الدموية فحسب، بل يضر القلب بشكل مباشر أيضا. والخبر السار هو أن بعض الضرر يمكن عكسه من خلال الإقلاع".

وأظهرت عشرات الدراسات أن التدخين مرتبط بفشل القلب - عندما لا تضخ عضلة القلب الدم في جميع أنحاء الجسم كما ينبغي، عادة بسبب ضعفها الشديد أو تيبسها.
ونتيجة لذلك، لا يحصل الجسم على الأكسجين والعناصر الغذائية الحيوية التي يحتاجها ليعمل بشكل طبيعي.

ومع ذلك، لم يتم فحص العلاقة بين التدخين وبنية القلب بشكل كامل.

واستخدم الباحثون بيانات من دراسة سابقة، فحصت صحة قلب 3874 شخصا تتراوح أعمارهم بين 20 و99 عاما لا يعانون من أمراض القلب.

وأكمل المتطوعون استبيانات حول تاريخ التدخين لديهم وخضعوا لفحص القلب، والذي قدم معلومات عن هيكله ومدى نجاحه.

ثم قارنت هولت وزملاؤها مسح القلب للمدخنين الحاليين بمن لم يدخنوا قط.

وكان ما يقرب من خمس المشاركين من المدخنين الحاليين (18.6%)، في حين أن 40.9% كانوا يدخنون و40.5% لم يدخنوا أبدا.

وتظهر النتائج، التي ستعرض في مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض القلب في برشلونة يوم الجمعة، أن المدخنين الحاليين لديهم قلوب أثخن وأضعف وأثقل من أولئك الذين لم يدخنوا قط.

وكان البطين الأيسر، وهو أهم جزء في القلب، يحتوي على حجم دم أصغر وقوة أقل لضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم.

واكتشف الفريق أيضا أن التغييرات في القلب ساءت فيما يتعلق بكمية تدخين الشخص.

وعلى مدى 10 سنوات، أصبحت قلوب أولئك الذين استمروا في التدخين أثقل وأضعف، مقارنة بأولئك الذين أقلعوا عن التدخين.

وقالت هولت: "كلما زاد تدخينك، أصبحت وظيفة قلبك أسوأ. ويمكن للقلب أن يتعافى إلى حد ما مع الإقلاع عن التدخين، لذلك لم يفت الأوان بعد للإقلاع عنه".

ويُعتقد أن السبعة آلاف مادة كيميائية في التبغ - بما في ذلك القطران وغيرها من المواد التي يمكن أن تضيق الشرايين وتضر بالأوعية الدموية - هي السبب وراء بعض الأضرار التي يلحقها التدخين بالقلب.

وفي الوقت نفسه، يرتبط النيكوتين - وهو مادة سامة تسبب الإدمان وموجودة في التبغ - ارتباطا وثيقا بالزيادات الخطيرة في معدل ضربات القلب وضغط الدم.

ويؤدي التدخين أيضا إلى إطلاق غازات سامة مثل أول أكسيد الكربون، الذي يحل محل الأكسجين في الدم - ما يقلل من توافر الأكسجين للقلب.
يشير الدخان السلبي الثالث إلى النيكوتين المتبقي والمواد الكيميائية الخطرة الأخرى التي تلوث البيئة الداخلية بعد التدخين، كروائح التبغ العالقة في الملابس والمنزل.

وحدد العلماء في مختبر لورانس بيركلي الوطني التابع لوزارة الطاقة الأمريكية لأول مرة التدخين السلبي الثالث على أنه خطر محتمل على الصحة قبل عقد من الزمن.
وطورت أحدث دراسة للمختبر المزيد من الأفكار الكمية حول مخاطرها الصحية على المدى الطويل، ووجدوا أن تركيزات المواد الكيميائية السامة العالقة في البيئات الداخلية حيث يتم تدخين السجائر يمكن أن تتجاوز إرشادات المخاطر من ولاية كاليفورنيا، مما يعني أن غير المدخنين يمكن أن يتعرضوا للمخاطر الصحية من خلال العيش في أماكن ملوثة.

واكتشف باحثو مختبر بيركلي  سابقا أن النيكوتين المتطاير، الذي يتم إطلاقه أثناء التدخين والتبخير الإلكتروني، يمتص الأسطح الداخلية، حيث يمكن أن يتفاعل مع مركب موجود في الهواء الداخلي يسمى حمض النيتروز (HONO) لتكوين مركبات مسرطنة بقوة تسمى النيتروسامين الخاص بالتبغ (TSNAs)،. يمكن للنيكوتين المتراكم على الأسطح المنزلية أن يولد TSNAs باستمرار، بعد فترة طويلة من مسح الدخان للغرفة.

يقول الخبراء: "منذ أن وصفنا هذه الكيمياء لأول مرة في عام 2010، أوضحت العديد من الدراسات وجود TSNAs على الأسطح الداخلية والغبار المستقر، في هذه المقالة الجديدة، قمنا بدمج المعلومات الجديدة التي تم إنتاجها خلال العقد الماضي مع أحدث نتائجنا، لتقدير الجرعات اليومية التي قد يتعرض لها الناس عند العيش في منازل ملوثة بالدخان السلبي الثالث".

تدخل مواد TSNAs الجسم من خلال مسارات متعددة، وقدرت الدراسة الجرعات من خلال الاستنشاق وابتلاع الغبار باستخدام تركيزات TSNA في الأماكن المغلقة التي تم قياسها من قبل محققي الاتحاد وغيرهم من المؤلفين.

وركز الفريق على حالات التعرض للجلد، والتي يصعب قياسها وتوجد معلومات أقل بكثير عنها، ويمكن أن تحدث هذه التعرضات الجلدية مباشرة من خلال ملامسة الجلد للهواء الملوث أو سطح ملوث يؤوي TSNAs  على سبيل المثال، أثناء النوم على ملاءات سرير مدخنة، ولكن يمكن أن تحدث أيضا عن طريق كيمياء البشرة، عندما يتفاعل النيكوتين الموجود بالفعل على الجلد مع HONO البيئي لتكوين TSNAs مباشرة على سطح الجسم.

قال Xiaochen Tang، الذي قاد جهود Berkeley Lab التجريبية في مجموعة Indoor Environment Group: "يتم إطلاق النيكوتين بكميات كبيرة أثناء التدخين، وهو يغطي جميع الأسطح الداخلية، بما في ذلك جلد الإنسان، وجدنا أن وجود زيوت الجلد والعرق على أسطح النموذج أدى إلى زيادة إنتاجية TSNAs في وجود HONO، مقارنة بالأسطح النظيفة."

تم تشكيل ثلاثة TSNAs مختلفة في هذا التفاعل اثنان منها تم تحديدهما بواسطة الاختصارات NNK وNNN معروفان بمواد مسرطنة. هناك معلومات أقل سمية عن الثالث، NNA  والتي لا توجد في دخان التبغ، لهذا السبب تضمنت الدراسة تقييما في المختبر.

قال بو هانج، مؤلف مشارك من منطقة العلوم البيولوجية في مختبر بيركلي: "نقدم دليلا إضافيا على السمية الجينية للـ NNA من خلال تقييم تأثيرها على خلايا الرئة البشرية المزروعة، الاتصال مع NNA أدى إلى تلف الحمض النووي، بما في ذلك الانكسارات المزدوجة، وهي النتيجة الأكثر ضررا للسموم الجينية."

لفهم التعرض الجلدي بشكل أفضل، قام باحثو الاتحاد في جامعة كاليفورنيا ريفرسايد وجامعة كاليفورنيا بسان فرانسيسكو بتقييم كيفية اختراق NNK والنيكوتين من خلال جلد الفئران.

أشارت المؤلفة المشاركة مانويلا مارتينز جرين، من جامعة كاليفورنيا في ريفرسايد، إلى أنه "في ظل الظروف التجريبية المستخدمة، أظهر تحليل المستقلبات في بول الفأر أنه، بالنسبة لكلا المركبين، أدى الاتصال الجلدي المباشر إلى التراكم والدورة الدموية في الجسم.، لمدة سبعة أيام بعد توقف التعرض الجلدي".

وجدت الدراسة أن التعرض من خلال جميع هذه المسارات الاستنشاق، وابتلاع الغبار وامتصاص الجلد في ظل ظروف داخلية نموذجية يمكن أن يؤدي إلى جرعات NNK التي تتجاوز الإرشادات الصحية المعروفة باسم "مستويات المخاطر غير الهامة" التي وضعها مكتب كاليفورنيا للمخاطر الصحية البيئية. التقييم كجزء من الاقتراح 65، يمكن أن يسهم هذا التعرض التراكمي في ارتفاع مخاطر الإصابة بالسرطان، وتساهم طرق التعرض الجلدي بشكل كبير في تناول TSNA بمستويات يمكن مقارنتها أو حتى أعلى من الاستنشاق.

يقول المؤلف المشارك نيل بينوفيتز، أستاذ جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو الذي يقود الاتحاد:" إن الخطوات التالية لهذا البحث سوف تستكشف بمزيد من التفصيل آليات الآثار الصحية الضارة المرتبطة بمخلفات التبغ والقنب، واستراتيجيات العلاج الفعالة، وترجمة النتائج العلمية إلى ممارسة مكافحة التبغ ".